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中新网成都7月31日电(何美锟)随着气温攀升 ，各类皮肤问题进入高发期 。近期，社交平台上关于“红霉素软膏是皮肤万能药”的话题引发热议。不少网友分享用其涂抹蚊虫叮咬 、痤疮 、唇炎、婴儿尿布疹，甚至祛除黑眼圈的“妙招” 。近日 ，四川省中西医结合医院皮肤科主任中医师黄时燕在接受采访时指出 ，盲目乱用红霉素软膏不仅无效，还可能损伤皮肤 ，甚至诱发耐药菌的产生 。
图为医生在为患者讲解红霉素软膏的正确使用方法。何美锟摄
黄时燕介绍 ，在日常临床诊疗中，经常遇到有红霉素软膏用药史的患者 ，许多人将其视作应对各类皮肤问题的“万能神药 ”。对此 ，黄时燕明确表示，网友提到的这些皮肤问题中 ，大部分与红霉素软膏的药理作用“关系不大 ” ，无法达到治疗效果 。
“黑眼圈的形成和遗传因素 、睡眠不足 、眼部血液循环不良、皮肤色素沉着、眼部皮肤老化有关”，黄时燕解释 ，红霉素软膏中含有凡士林 ，具备一定滋润效果，皮肤干燥粗糙时涂抹或许会带来短暂改善，但无法从根源解决黑眼圈问题 。
作为大环内酯类抗生素 ，红霉素软膏的核心作用是抗细菌感染。黄时燕介绍 ，该药主要适用于皮肤脓疱疮 、轻度皮肤烫伤 、表浅的皮肤溃疡面以及寻常痤疮等细菌感染性疾病 。
针对蚊虫叮咬和痤疮这两个高发皮肤问题，黄时燕给出了具体的用药建议 。她指出 ，蚊虫叮咬早期属于过敏性反应 ，表现为皮肤红肿瘙痒，此时不推荐使用红霉素软膏；但如果患者因搔抓导致皮损破溃、继发感染 ，则可以使用。
在痤疮治疗上 ，也并非“见痘就抹 ” 。黄时燕强调：“只有我们皮肤出现了明显的感染，比如说红肿 、丘疹 、结节、囊肿这一类 ，我们使用红霉素软膏才有效 。而形成痤疮里面的白头 、黑头粉刺 ，用红霉素软膏也是没有效果的。 ”
此外，不少家庭同时备有红霉素软膏与红霉素眼膏 ，且常将二者混用 。黄时燕强调 ，这两种药物绝不能通用，其核心差别在于药物浓度 。红霉素眼膏浓度为0.5%，而软膏浓度达到了1%。
“皮肤使用低浓度的眼膏 ，杀菌效力不足；而若将高浓度的软膏用在眼部 ，则容易对眼周及眼球造成不良刺激 。”黄时燕补充道，两种制剂的生产标准也有很大区别 ，眼膏要求“绝对无菌 ”且药剂颗粒更细腻 ，软膏的无菌标准则相对较低，混用存在健康风险 。
作为抗生素类药物 ，红霉素软膏的使用有着严格的限制。黄时燕建议 ，使用抗生素软膏一般建议不超过5到7天。一旦症状得到控制，应及时停药 。
“如果你用个三五天 ，症状还缓解不了 ，药膏该停就要停，该来医院就诊 ，不能盲目地一味使用 。 ”黄时燕还提醒 ，涂抹时一定要“薄涂”，若涂得太厚，其凡士林基质的油腻性可能会对皮肤屏障产生不良影响。
“随意乱用抗生素软膏 ，最大隐患就是诱发耐药菌 。 ”黄时燕直言 ，一旦形成耐药，后续皮肤发生同类细菌感染时 ，再使用红霉素软膏就会失效 。她建议 ，临床上可在医生指导下轮换使用抗菌药膏，以减少耐药风险。(完)
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