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“五一 ”假期，不少人会在家自己准备海鲜大餐 。但是请注意，处理海鲜的过程中 ，看似普通的鱼刺扎伤 、螃蟹夹伤 ，却可能触发致命感染。近日，上海市第六人民医院成功救治一例高龄 、合并多种基础病的创伤弧菌危重感染患者。
指尖被鱼刺扎伤
24小时内病情极速恶化
70岁的李阿姨(化名)在处理海产品时 ，不慎被鱼刺扎伤左手中指 。受伤后 ，李阿姨仅做了简单冲洗消毒，并未重视这处小伤口 。殊不知 ，潜藏的“隐形杀手 ”已悄然入侵。
短短一天时间 ，李阿姨的病情急剧恶化，左手像充了气一样开始肿胀、疼痛感剧烈 ，红肿范围持续蔓延至手腕部位 。随后 ，李阿姨突发高热，最高体温达39.7℃ 。家属察觉异常后紧急送医 ，检查结果显示 ，患者白细胞数值 、全身炎症指标显著升高，提示重度感染，随即被收治于上海市第六人民医院感染病科接受专项治疗。
入院后 ，感染病科医护团队高度怀疑为创伤弧菌感染 。创伤弧菌俗称“食肉菌” ，是海洋高危致病菌，起病急 、致死率极高 ，若救治不及时 ，极易引发肢体坏死、脓毒性休克，严重时需截肢保命 。
相较于普通创伤弧菌感染病例 ，李阿姨的救治难度大幅升级。她有心脏瓣膜置换 、心脏起搏器植入手术史 ，需长期服用抗凝药物，同时合并糖尿病 ，入院时已诱发糖尿病酮症 。重症感染 、心脏基础疾病、糖尿病酮症三重高危因素叠加 ，让她随时可能出现脓毒性休克 、心力衰竭 、伤口出血不止等致命并发症，生命岌岌可危 。
经过两周的全力救治 ，李阿姨体温恢复正常 ，手部肿胀完全消退，创面愈合良好，全身炎症指标、血糖指标趋于稳定 ，彻底脱离生命危险 ，顺利康复出院。
日常如何预防创伤弧菌
四项要点要牢记
近年来，因被鱼蟹类海产品刺伤而引发严重感染的并非个例 。
去年 ，浙江温州乐清一名男子在家处理青蟹时 ，不慎被青蟹的腿刺伤左手，感染创伤弧菌 ，经过9天时间抢救仍不幸离世 。
辽宁省疾病预防控制中心此前发布科普文章介绍 ，创伤弧菌天然存在于温暖海水 、河口水域，附着在鱼 、虾、蟹、贝类(尤其牡蛎)上。4月至11月繁殖活跃 ，在水温较高的夏秋季节繁殖速度最快 ，致病能力也最强。因常存在于海水 、海底沉积物及各类海鲜体内，又被称作“海洋弧菌 ” 。
它是一种对人体危害极大的条件致病菌 ，若感染后48小时内未接受规范治疗 ，死亡率超50%，72小时未干预，死亡率接近100% ，市民需高度警惕日常处理海鲜时的潜在风险 。
病菌感染途径
1.伤口接触感染
这是最常见的感染方式。人体皮肤存在破损 、伤口、溃烂时 ，直接接触海水 、被海鲜划伤 、扎伤，或处理生海鲜时被鱼刺、虾须 、贝壳刺破皮肤 ，细菌会迅速通过破损处侵入皮下组织和血液 ，短时间内引发严重感染 。
2.消化道感染
食用生的 、半生不熟、未彻底加热的海鲜，尤其是生食贝类 ，细菌会通过消化道进入人体 ，引发肠道感染，严重时可侵入血液 ，发展为败血症 。
感染后的典型症状
创伤弧菌感染发病极快 ，潜伏期短则数小时，长不超过48小时 ，症状会快速加重 ，主要分为三类：
1.局部组织感染
感染部位出现剧烈疼痛 、红肿 、发热，快速出现水疱、血疱 、瘀斑，进而发展为坏死性筋膜炎 ，皮下组织 、肌肉快速坏死 ，也就是俗称的“食肉菌感染 ”，病变范围会不断扩大。
2.原发性败血症
这是最致命的类型 ，细菌快速进入血液大量繁殖 ，引发高热、寒战、头晕 、血压骤降 、感染性休克，短时间内出现多器官功能衰竭 ，病死率极高 。
3.急性胃肠炎
症状相对轻微 ，表现为腹痛、腹泻 、呕吐 、恶心，一般无生命危险 ，多见于健康人群消化道感染后 。
日常预防关键措施
创伤弧菌感染可防可控 ，做好以下几点能极大降低感染风险：
1.杜绝生食海鲜，所有鱼、虾 、蟹 、贝类要彻底煮熟煮透后食用。
2.处理生海鲜时 ，佩戴加厚防水手套 ，避免被划伤、扎伤 。
3.皮肤有伤口 、湿疹 、溃烂时，不接触海水、不触碰生海鲜 。
4.不慎被海鲜扎伤后，立即用大量清水冲洗 ，及时消毒 ，若伤口快速红肿 、疼痛加剧，立刻就医。
(央视新闻客户端综合)【
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